Автоматизированная линия гематологического анализа с функцией сортировки образца и модулем приготовления и окраски мазка
Воспалительные заболевания являются распространенной причиной госпитализации. При подозрении на воспаление важно оперативно дифференцировать различные возможные состояния. Необходимо установить инфекционную природу воспаления.
Кроме того, необходимо выявить патоген и оценить иммунный статус пациента в случае подтвержденного инфекционного процесса. Лечащие врачи должны определить соответствующую терапию для пациентов и не допустить чрезмерного использования антибиотиков.
Правильное диагностирование предполагаемого воспаления и инфекций по результатам клинического осмотра, биохимическим маркерам и микробиологическим исследованиям крови – трудоемкий и затратный процесс. Быстрое получение первоначальных данных может иметь положительный эффект, поскольку позволяет назначить соответствующие диагностические тесты, избежать ненужных повторных анализов и начать или изменить лечение оперативнее. Гематологические параметры воспаления, полученные в стандартном анализе крови, выполненном на анализаторах Sysmex серии XN, могут предоставить количественные данные о воспалительной реакции иммунной системы пациента.
Клиническое значение гематологических параметров воспаления в лечении воспалительных заболеваний
На анализаторах Sysmex серии XN может быть получен ряд гематологических параметров воспаления, позволяющий провести количественную оценку статуса активации нейтрофилов (NEUT-RI, NEUT-GI), незрелых гранулоцитов (IG) и активированных лимфоцитов (RE-LYMP, AS-LYMP).
Врожденная иммунная система представляет собой начальную, неспецифическую линию защиты от патогенов. Ее главной функцией является выявление и устранение инородных веществ специальными лейкоцитами и дальнейшая активация адаптивной иммунной системы в процессе презентации чужеродного антигена. Как правило, на данном этапе инфекционного процесса обнаруживаются активированные нейтрофилы (повышенный NEUT-RI, повышенный NEUT-GI), незрелые гранулоциты (IG), реактивные лимфоциты (RE-LYMP) и Т-клеточно независимые плазматические клетки (AS-LYMP). В целом, изменение значений данных параметров зависит от природы воспалительного стимула, тяжести и стадии инфекционного процесса.
Врожденная иммунная реакция запускает адаптивную иммунную реакцию, которую можно разделить на раннюю клеточно-опосредованную иммунную реакцию и более позднюю гуморальную иммунную реакцию. Клеточно-опосредованная реакция характеризуется увеличением числа активированных T-лимфоцитов и NK-клеток. Гуморальная реакция, как правило, характеризуется активированными B-лимфоцитами (плазматическими клетками). Активированные B-лимфоциты могут быть выражены в количественной форме с помощью параметра AS-LYMP (лимфоциты, синтезирующие антитела). Все активированные лимфоциты (включая плазматические клетки) имеют количественное выражение с помощью параметра RE-LYMP (общее количество реактивных лимфоцитов).
Сочетание параметров RE-LYMP и AS-LYMP позволяет получить дополнительную информацию о клеточной активации врожденной и адаптивной иммунной реакции. Полученные во время анализа высокие значения флуоресценции данных клеточных популяций свидетельствуют о повышенной клеточной активности и об изменениях состава мембран, т. е. служат признаком клеточно-опосредованной или гуморальной иммунной реакции на патогены. Это позволяет дифференцировать вирусные и бактериальные инфекции, острые и затухающие инфекции или определить, имеет ли место воспалительный процесс неинфекционного характера.
