Новые гематологические параметры для оперативного мониторинга реакции иммунной системы

Воспалительные заболевания являются распространенной причиной госпитализации. При подозрении на воспаление важно оперативно дифференцировать различные возможные состояния. Необходимо установить инфекционную природу воспаления.

Кроме того, необходимо выявить патоген и оценить иммунный статус пациента в случае подтвержденного инфекционного процесса. Лечащие врачи должны определить соответствующую терапию для пациентов и не допустить чрезмерного использования антибиотиков.

Правильное диагностирование предполагаемого воспаления и инфекций по результатам клинического осмотра, биохимическим маркерам и микробиологическим исследованиям крови – трудоемкий и затратный процесс. Быстрое получение первоначальных данных может иметь положительный эффект, поскольку позволяет назначить соответствующие диагностические тесты, избежать ненужных повторных анализов и начать или изменить лечение оперативнее. Гематологические параметры воспаления, полученные в стандартном анализе крови, выполненном на анализаторах Sysmex серии XN, могут предоставить количественные данные о воспалительной реакции иммунной системы пациента.

Клиническое значение гематологических параметров воспаления в лечении воспалительных заболеваний

На анализаторах Sysmex серии XN может быть получен ряд гематологических параметров воспаления, позволяющий провести количественную оценку статуса активации нейтрофилов (NEUT-RI, NEUT-GI), незрелых гранулоцитов (IG) и активированных лимфоцитов (RE-LYMP, AS-LYMP).

Врожденная иммунная система представляет собой начальную, неспецифическую линию защиты от патогенов. Ее главной функцией является выявление и устранение инородных веществ специальными лейкоцитами и дальнейшая активация адаптивной иммунной системы в процессе презентации чужеродного антигена. Как правило, на данном этапе инфекционного процесса обнаруживаются активированные нейтрофилы (повышенный NEUT-RI, повышенный NEUT-GI), незрелые гранулоциты (IG), реактивные лимфоциты (RE-LYMP) и Т-клеточно независимые плазматические клетки (AS-LYMP). В целом, изменение значений данных параметров зависит от природы воспалительного стимула, тяжести и стадии инфекционного процесса.

Врожденная иммунная реакция запускает адаптивную иммунную реакцию, которую можно разделить на раннюю клеточно-опосредованную иммунную реакцию и более позднюю гуморальную иммунную реакцию. Клеточно-опосредованная реакция характеризуется увеличением числа активированных T-лимфоцитов и NK-клеток. Гуморальная реакция, как правило, характеризуется активированными B-лимфоцитами (плазматическими клетками). Активированные B-лимфоциты могут быть выражены в количественной форме с помощью параметра AS-LYMP (лимфоциты, синтезирующие антитела). Все  активированные лимфоциты (включая плазматические клетки) имеют количественное выражение с помощью параметра RE-LYMP (общее количество реактивных лимфоцитов).

Сочетание параметров RE-LYMP и AS-LYMP позволяет получить дополнительную информацию о клеточной активации врожденной и адаптивной иммунной реакции. Полученные во время анализа высокие значения флуоресценции данных клеточных популяций свидетельствуют о повышенной клеточной активности и об изменениях состава мембран, т. е. служат признаком клеточно-опосредованной или гуморальной иммунной реакции на патогены. Это позволяет дифференцировать вирусные и бактериальные инфекции, острые и затухающие инфекции или определить, имеет ли место воспалительный процесс неинфекционного характера.

Sysmex XN-9000/9100

Sysmex XN-9000/9100

Автоматизированная линия гематологического анализа с функцией сортировки образца и модулем приготовления и окраски мазка